炭水化物制限食と糖尿病性網膜症
糖尿病の治療をしていると、よく「血糖コントロールを急激に改善すると、糖尿病性網膜症が増悪、励起される」という、言い伝えが引用され、このため、急激な血糖コントロールはよくない、との話になってしまいます。でも、これは、通常の高インスリン血症状態を維持する、糖尿病管理を行っている場合のことだと考えています。私たちが行っている、炭水化物制限食による糖尿病治療では、いつも急激なＨｂＡ１ｃの改善が、起こりますが、不思議と、この、迷信にでくわすような患者さんは、見あたりません。何が違うのでしょうか？そうです、この炭水化物背制限食では、高インスリン血症の状態にはならないため、インスリンにより励起されてくるＶＥＧＦなどの血管新生因子（糖尿病性網膜症の原因の１つと考えられています）が、出てこなくなるため、むしろ、糖尿病性網膜症は予防されてしまっているようなのです。まだ、ちゃんとした論文は発表されていませんが、この治療法は、すごいと、最近また見直しています。
季節性インフルエンザワクチン入荷しました！
季節性インフルエンザワクチン入荷しました！
接種ご希望の方は、予約制となりますので、１１月２６日より、電話か受付にてご予約をおとりください。
今回も入荷数が少ないため、予定数を超えますと、予約は終了させていただきますので、ご了承ください。
また入荷次第、予約は再開する予定です。
ご迷惑をおかけいたしますが、皆様のご理解をお願い申し上げます。
インフルエンザに罹ってしまったら
小平では、新型インフルエンザが大流行ですね。
さて、インフルエンザに罹ってしまったときの話です。
お医者さんにいくと、５日間、抗ウイルス剤（タミフルやリレンザ）を投与されます。すぐに効果がでてくると、解熱しますが、ちゃんと「５日間」薬を使いましょう。熱が下がっても、ウイルスはまだ体の中に残っています。免疫担当細胞が、ウイルスを駆逐してくれるためには、時間が必要です。中途半端に抗ウイルス剤を使うと、耐性ウイルスを発生させたり、直りきらないままに、学校にいけば、そこで新たな感染が生じます。
インフルエンザは欠席扱いにはなりませんから、しっかり自宅で直してから、学校に行ってくださいね。
インフルエンザ予防接種について
インフルエンザ予防接種について
季節性インフルエンザワクチンの製造が、例年の２～３割減となっております。その影響で、当院への入荷数も例年より制限されているため、申し訳ございませんが、第１回目の予約を終了させて頂きました。
次回入荷日未定のため、２回目の予約開始は未定です。
ご理解、ご了承ください。
シンポジウム
報告が遅くなりましたが、9月13日（日）にNPO法人糖質制限食ネット・リボーン主催のシンポジウムに参加してきました。
講師は江部康二先生、管理栄養士の大柳珠美さん
そしてゲストに北里研究所病院糖尿病センター センター長 医学博士の山田悟先生がいらっしゃってました。
ゲストの方がどんな講演を行うのか興味津々で出かけていった看護師でした。
山田先生は「日本の糖尿病治療の現状と糖質制限食」という題でお話されていました。
さすがに、従来のカロリー制限食に効果はないと言う内容ではありませんでしたが、糖質制限食も糖尿病の患者さんがチョイスする１つとして有効なのではないか････。と言った内容のお話でした。
山田先生のような立場の方からそのような内容のお話を聞けることは、糖質制限食もこれから徐々に治療の現場に広まってゆくのではないかと感じました。
今回のシンポジウムは患者さんたちもたくさんいらっしゃっていました。医療者向けではないので、内容もわかりやすかったと思います。
お土産に、糖質ドットコムで販売されているクッキー3種もいただきました。
当院に通われている患者さんにも、興味がある方にはお知らせして貴重な話を聞いていただくとよかったなっと思いました。
また、患者さん向けの講演会があるときは是非お知らせしていきたいと思います。
インフルエンザ対策
インフルエンザ対策
当院では、空気清浄装置エアロシステム３５Ｍでウイルス・細菌・花粉等を除去して、清潔で安心できるクリーンな環境を作っています。
発熱や咳や鼻水が出る方、心配な方は、マスクをして来院してください。
また、午前中は混み合う為、お急ぎの症状でない方は午後に来院してくださいますようお願いいたします。
インフルエンザとマスクと湿度の関係
東京も、ちらほら，新型インフルエンザがでてきています。
さて，薬局に行っても、なかなか手に入らないマスクですが，「やらないよりはまし」ですが，、、何の効果があるのでしょうか？
常々思うのですが，実は今回の流行を見てもわかる通り，アジアでの流行が少し遅れてでていました。また，始まったのが，メキシコで，アメリカ、ヨーロッパと広まりました。特に、このウイルスは，湿度との関係が非常に重要だと考えます。多湿の状態では，ウイルスの活性が失活しますので（すでに他のサイトでは、加湿によりインフルエンザウイルスが失活する実験データが紹介されています），実はこのために，マスクが重要となります。マスクをすることにより、気道の湿度が保たれます。つまるところ，ガーゼのマスクでも十分気道の湿度は保たれるので、マスクはよく報道されているように使い捨てる必要はなく、むしろ、マスクの中に入れる湿らせたガーゼを取り替えることの方が十分なインフルエンザの予防効果が得られると考えられます。
湿度に弱いウイルスには、RSウイルスという、風邪のウイルスもあります。これも、冬期の乾燥した時期に流行するウイルスです。私がオーストラリアに留学していたとき、半年ほどこのウイルスに慢性的に悩まされた時期がありました。このときは、毎日、咽頭痛、微熱、全身倦怠感、あげくには膝関節痛と、最悪の状態で留学生活を送っていました。お金も無かったので、留学していた宿は、総煉瓦づくりで大変部屋の中が乾燥していました。何を考えたか、あるとき、ぬらしたタオルをマスク代わりに寝たところ、翌日には、毎日悩まされていた咽頭痛もすっかりよくなってしまったのです。このとき、ウイルスは湿度に弱いことに気がつきました。すぐに、日本から加湿器を取り寄せ（加湿器はオーストラリアには売っていません）、それ以来まったくＲＳウイルスには感染しませんでした。
今回の、インフルエンザ騒ぎも単純に加湿という対応をとるだけでかなり防げると考えます。部屋の中で加湿器を炊くと、今の時期にはカビだらけになってしまいますから、このために、簡単な携帯加湿器である、マスクが有効なのだと思います。
新型インフルエンザについて
新型インフルエンザについて
海外より帰国された方で、高熱・喉の痛み・鼻水・咳 等の症状が出た方は、最寄りの保健所、又は東京都発熱相談センター（０３－５３２０－４５０９）までご相談ください。
タミフル等の抗インフルエンザ薬は、現在、新型インフルエンザ対策のために国が出荷を規制しているため、当院で処方箋は発行できますが、市中の薬局で入手することが困難になっています。なお、従来のインフルエンザでは、漢方で十分対応可能と考えています。ご希望の方は、とりあえず電話でご予約をお取りになられるときに、ご相談ください。。
糖質制限食試食会報告
3月28日に開かれました糖質制限食試食会の報告をさせていただきます。
たくさんの方々においで頂き、バリーさんのパンを初め、小樽フードリームさんの試食、糖質制限食の試食をしていただきました。
来てくださった方々には感謝いたします。ありがとうございました。
先生とも診療とは違う雰囲気の中お話をして、糖質制限食の理解を深めていった方もいらっしゃったのではないでしょうか？
上記2枚は試食会の様子です。
みなさん14時半からなのでお昼も食べた後でお腹いっぱいのところ、いろんな種類の糖質制限食を召し上がっていただきました。
きのこのポタージュ、豆乳のグラタン、レモンシフォンケーキ、ココアチーズケーキ、ブランマフィンに加え、バリーさんが他にもスイーツを作って持ってきてくださいました。
上記の写真はオープンサンドです。
左上から時計周りにタマゴサラダ、チーズ＆のり、ゆずるサラダ、アボガドシュリンプ、カルピスバター＆グレープフルーツを紹介しました。
上記の写真は小樽フードリームさんの1食分の見本です。
和食を中心に試食を出してくれましたが、イタリアンや中華などメニューも豊富でしたよ。
クリニックにパンフレットも準備してありますのでご興味のある方は是非、お持ち帰り下さい。
試食会に来てくださった方には、数量に限りがありましたが、バリーさんの低糖質なパンを使ったパン粉をお持ち帰りいただきました。
フライやグラタンにそのパン粉を使っていただけたら幸いです。
試食のほか、糖質制限生活に役立つ本やいろんな無糖ヨーグルトのパッケージ、料理のレシピなどを展示させていただきました。
これからも、ゆずるクリニックは糖質制限食をされている皆様を応援してゆきます
糖質制限食試食会 追加告知
いよいよ、3日後に迫った糖質制限食試食会。
追加告知があります。
江部先生監修で糖質制限食の冷凍宅配をしている小樽フードリームさんよりサンプルをいただけることになりました。
当クリニックの患者さんでも食した方がいらっしゃるようですが、どんなものなのか実際に見たことがない方はこれを機会に当クリニックで開かれる28日の糖質制限食試食会にいらしてください。
http://yuzuruclinic.blog102.fc2.com/blog-entry-139.html
北海道の新鮮な食材を使用した低糖質なメニューがいろいろあるようですよ。
4月中旬から新メニューも販売されるということです。
今回の糖質制限食試食会にてそのパンフレットも置くことが出来たらナァ・・・・。と考えております。
「糖質制限食・・・・。」「したいけど、時間がない。」「料理が不得意。」「レパートリーに行き詰まっている。」「糖質計算したいけど、めんどくさい」等‥小樽フードリームさんの宅配もあなたの糖質制限食を応援してくれることでしょう。